腸管出血性大腸菌(O157)感染症に伴う溶血性尿毒症症候群(HUS)の発生について(対応終了)

更新日:令和7(2025)年3月31日(月曜日)

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感染症予防のための情報提供について

 腸管出血性大腸菌(O157)感染症に伴う溶血性尿毒症症候群(HUS)の発生がありましたので、感染予防及び注意喚起の観点から、お知らせします。

 (患者情報)

病名 腸管出血性大腸菌(O157)感染症           症状等 【溶血性尿毒症症候群(HUS)】溶血性貧血・急性腎不全  
【腸管出血性大腸菌感染症】腹痛・水様性下痢・血便・発熱・嘔気           
発病
年月日    
令和6年8月29日    届出
年月日    
令和6年9月12日

経過

8月29日(木曜日)
腹部違和感あり。

9月1日(日曜日)
腹痛、水様性下痢、血便あり。市内の医療機関を受診し、そのまま入院。

9月6日(金曜日)
腎機能の低下が認められ、便検査実施。

9月9日(月曜日)
便検査O157の結果は陰性だったが、8月27日に市内飲食店のハンバーグを喫食していたことが判明。
溶血性尿毒症症候群(HUS)疑いと保健所が連絡を受ける。

9月10日(火曜日)
保健所が疫学調査を開始し、血清検体を回収。
国立感染症研究所へ検査を依頼し、検体を輸送。

9月12日(木曜日)
国立感染症研究所の血清診断により、O157陽性が判明。
医療機関から腸管出血性大腸菌感染症の発生届が提出。
腸管出血性大腸菌(O157)感染症、HUS合併症事例の診断。
現在も市内の医療機関に入院中であり、快方に向かっている。

現在は、終結しました。

市民の皆様へ

腸管出血性大腸菌 O157とは?

 大腸菌のほとんどは無害ですが、中には下痢を起こすものがあり「病原性大腸菌」と呼ばれています。病原性大腸菌の中の1つに、ベロ毒素という毒素を出して、血便や溶血性尿毒症症候群(HUS)を起こす腸管出血性大腸菌(ベロ毒素産生性大腸菌)があります。この腸管出血性大腸菌は、O抗原という菌の成分により分類されています。代表的なものはO157で、これは157番目に発見されたO抗原をもつという意味です。 

どのように感染するの?

  腸管出血性大腸菌は家畜(牛、羊、豚など)の大腸をすみかとしています。それらから汚染された食物(生肉や野菜など)や水を介して感染します。
  患者や保菌者の便を感染源として、それに汚染された手指、食品、水を介してヒトからヒトへ感染します。少しの菌量でも発症するため、患者や保菌者から二次感染を起こしやすいといわれています。排便後や食事前の手洗いが最も重要です。

 潜伏期間(感染してから症状が出るまで)は?

 2~14日(平均3~5日)

どのような症状がでるか?

  • 頻回の水様便(水っぽい下痢)、血便(血の混じった便)
  • 腹痛
  • 嘔吐
  • 溶血性尿毒症症候群(HUS)になる場合もある。

※溶血性尿毒症症候群(HUS)とは
 HUSは、一般に腸管出血性大腸菌感染症患者の約1~10%に発症し、下痢あるいは発熱出現後4~10日に発症する。溶血性貧血、血小板減少、急性腎機能障害の3主徴をもって診断する。また、中枢神経症状(意識障害、痙攣、頭痛、急性脳症など)、肝機能障害、肝内胆管・胆嚢結石、膵炎、DICを合併することがある。

 感染がわかったら・・・まわりの人に感染させないために注意すること

  • 排便後、調理前、食事の前に流水と石けんでしっかり手を洗ってください。(30秒程度)
  • 排便後はトイレットペーパーを多めに重ねて指に便がつかないように気を付けてください。
  • トイレの手拭タオルは家族と共有しないでください。ペーパータオルを使うと効果的です。
  • トイレの水洗レバー、ドアノブや便座などは、消毒薬を使って拭き取り消毒を行います。
  • 感染した人はできるだけ調理を避けてください。包丁やまな板、布巾の消毒を行ってください。
  • 感染した人はシャワー浴をおすすめします。バスタオルやタオルの共有はやめてください。
  • 便がついてしまった衣類等は、便を取り除き(手袋使用のこと)、塩素系漂白剤に浸すか、熱湯消毒(80度以上で10分間)してから洗濯してください。
  • 下痢や熱があるときは、集団で遊んだり、プール・水遊びは控えてください。学校などへの出席は停止になります。医師の指示に従ってください。

発生状況

届出数 2020年 2021年 2022年 2023年 2024年※
船橋市 17 16 31 21 20
千葉県 124 131 149 154 107
全国 3,094 3,243 3,370 3,813 2,385

※R6年度はR6年9月12日現在の速報値

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保健所健康危機対策課 結核感染症係

〒273-8506千葉県船橋市北本町1-16-55

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