指定障害児通所支援事業者等の指定（更新）・変更・廃止等　申請書類等ダウンロード

ページ内　目次

• 指定申請に係る添付書類一覧
• 指定申請書および指定申請に係る記載事項（付表）
• 参考様式
• 運営規程のモデル
• 障害児通所給付費等算定に係る届出書類等（加算等の届出書類）（別ウインドウで開く）
• 変更に関する届出
• 廃止・休止・再開・辞退に関する届出
• 業務管理体制に係る届出書（別ウインドウで開く）
• 障害福祉サービス事業指定申請時等の社会保険及び労働保険の適用状況の確認（別ウインドウで開く）
• 書類の提出先

対象サービスについて

• 本ページでは、障害児通所支援事業等（児童発達支援・放課後等デイサービス・保育所等訪問支援・障害児相談支援）の指定・更新・変更・加算等の申請書類を掲載しております。
• 障害福祉サービス等（相談系を含む）の指定・更新・変更・加算等の申請書類についてはこちらのページに掲載しております。
• 地域生活支援事業（移動支援・日中一時支援・入浴サービス）の登録・変更等の申請書類についてはこちらのページに掲載しております。

申請書類等の提出期限

指定申請に係る添付書類一覧

指定申請書および指定申請に係る記載事項（付表）

参考様式

運営規程のモデル

変更（管理者・児童発達支援管理責任者・住所・定員の変更など）に関する届出

変更に関する提出書類一覧表　
※変更の内容によって必要な書類が異なりますのでご確認ください。

変更に関する「様式」

• 変更届は、指定の変更に関する「変更届出書」と、事業の変更に関する「障害児通所支援事業等変更届」の2種類をご提出いただく必要があります。
• 障害児通所支援事業の定員を増加する場合には、上記の2種類の届出に加え、「指定障害児通所支援事業者指定変更申請書」を変更予定日の前月の15日までに、事前に申請し、市の審査を受けなければなりません。
• 指定障害児通所支援事業所で地域生活支援事業（日中一時支援）を併設で実施している事業者は、上記変更届出等のほかに、地域生活支援事業の変更届出書も併せて作成し提出してください。
  地域生活支援事業の様式はこちらから ご確認ください。

上記様式の他、変更　提出書類一覧をご確認いただき、指定に係る記載事項（付表）や、参考様式を添付して提出してください。

廃止・休止・再開に関する届出

 廃止・休止の際に必要な書類

• 下記の1から3の書類をすべて提出してください。
• 下記1.2の書類は廃止・休止の届出を兼ねているため、廃止・休止のどちらの届出かわかるよう加筆・修正を加えた上で、提出してください。
• 廃止・休止の際に利用者がいない場合は下記3の「利用者対応記録リスト」の提出は不要となりますが、必ず、下記1.2の届出において、利用者がいない旨を記載してください。
• 業務管理体制の整備に関する事項の届出書の提出が併せて必要となります。

再開の際に必要な書類

業務管理体制に係る届出書

• 業務管理体制に係る届出書等については、こちらのページをご覧ください。（別ウインドウで開く）

障害福祉サービス事業指定申請時等の社会保険及び労働保険の適用状況の確認

• 障害福祉サービス事業指定申請時等の社会保険及び労働保険の適用状況の確認については、こちらのページをご覧ください。（別ウインドウで開く）

書類の提出先