認可外保育施設事業者向け様式集

更新日:令和3(2021)年8月24日(火曜日)

ページID:P045515

施設開設後の報告様式

届出事項の変更

認可外保育施設設置届にて届出を行った事項のうち、下記の内容に変更を生じた際は、変更の日から1か月以内にその旨を届け出る必要があります。(児童福祉法第59条の2第2項)

  • 施設の名称及び所在地
  • 設置者の氏名及び住所又は名称及び所在地
  • 建物その他の設備の規模及び構造
  • 施設の管理者の氏名及び住所
  • 設置者が過去に事業停止命令又は施設閉鎖命令を受けたか否かの別

認可外保育施設内容変更届(PDF)
認可外保育施設内容変更届(ワード)

施設の廃止・休止

廃止・休止の日から1か月以内に届出が必要です。(児童福祉法第59条の2第2項)
(※施設の廃止・休止は、通園児童及び保護者に多大な影響を及ぼすことから、事実が明らかになった時点で速やかに保育認定課までご一報ください。)

認可外保育施設廃止(休止)届(PDF)
認可外保育施設廃止(休止)届(ワード) 

運営状況の定期報告

施設の設置者は、毎年、施設の運営状況を報告する必要があります。(児童福祉法第59条の2の5第1項)
既定の様式により、毎年10月1日現在の運営状況報告を同月31日までに行ってください。
なお、状況報告は全ての認可外保育施設が提出対象となります。(届出対象外施設についても、市による指導監督の対象となります。)

認可外保育施設
(居宅訪問型を除く)
居宅訪問型
(いわゆるベビーシッター業務)

1.運営状況報告書(PDF)
1.運営状況報告書(ワード)

2.別紙(施設用)(PDF)
2.別紙(施設用)(エクセル)

1.運営状況報告書(PDF)
1.運営状況報告書(ワード)

2.別紙(居宅用)(PDF)
2.別紙(居宅用)(エクセル)

事故等が生じた場合の報告

施設内において、次に掲げる事故等が発生した場合は、下記様式により速やかに報告を行ってください。

  • 入所児童の死亡
  • 入所児童の重傷事故 (治療に要する期間が30日以上の負傷や疾病を伴う重篤な事故等)

事故報告様式(PDF)
事故報告様式(エクセル)

長期滞在児がいる場合の報告

施設に24時間かつ週のうちおおむね5日程度以上入所している児童がいる場合は、規定の様式により報告を行ってください。

長期滞在児報告書(PDF)
長期滞在児報告書(ワード)

保育所児童保育要録

平成30年4月に改定された保育所保育指針において、保育所より就学先の小学校に「保育所児童保育要録」を送付することとしています。
国の参考様式は添付ファイルのとおりです。

(参考)保育所児童保育要録(PDF)

利用者様向けの補助金・給付にかかる様式等について

認可外保育施設の利用者様向け補助金・給付についての詳細は以下のリンクをご参照ください。

・0~2歳クラス(市民税課税世帯)の利用者様向け補助金

認可外保育施設通園児補助金 

・0~2歳クラス(市民税非課税世帯)、3~5歳クラスの利用者様向け給付

幼児教育・保育の無償化について

認可外保育施設への運営支援事業に係る様式等について

認可外保育施設の事業者を対象に、職員及び児童の健康診断費用の助成を行っています。
事業の詳細、申請方法、様式等については認可外保育施設への運営支援事業のページをご覧ください。

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保育認定課 指導係

〒273-8501千葉県船橋市湊町2-10-25

受付時間:午前9時から午後5時まで 休業日:土曜日・日曜日・祝休日・12月29日から1月3日