定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所整備の事前協議について
定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所整備の事前協議を希望する方は、下記書類をダウンロードし、必要事項を記入のうえ、所定の添付書類を添えて運営予定事業者が高齢者福祉課窓口へお越しください。
なお、事前に電話で希望日時をご連絡ください。
提出書類
下記よりダウンロードしてください。
ファイルダウンロード
01.（定期巡回）提出書類一覧表（エクセル形式15キロバイト）
02-1.（定期巡回）整備計画提案書（ワード形式24キロバイト）- 02-2.（定期巡回）整備計画提案書（サテライト）（ワード形式26キロバイト）
- 03.（定期巡回）法人調書、設立予定法人調書（ワード形式17キロバイト）
- 04.（定期巡回）資金計画(収支、介護報酬、人件費、借入）（エクセル形式27キロバイト）
- 05.（定期巡回）代表者経歴書（ワード形式40キロバイト）
- 06.（定期巡回）管理者経歴書（ワード形式40キロバイト）
- 07.（定期巡回）オペレータ経歴書（ワード形式40キロバイト）
- 08.（定期巡回）定期巡回・随時訪問（介護・看護）従事者経歴書（ワード形式40キロバイト）
- 09.（定期巡回）評価項目1～13（ワード形式17キロバイト）
このページについてのご意見・お問い合わせ
- 高齢者福祉課 施設整備係
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- 電話 047-436-2353
- FAX 047-436-2350
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〒273-8501千葉県船橋市湊町2-10-25
受付時間：午前9時から午後5時まで 休業日：土曜日・日曜日・祝休日・12月29日から1月3日
