建設リサイクル法届出書式

更新日:令和5(2023)年2月1日(水曜日)

ページID:P002625

届出書類について

次の書類が必要です

  • 届出書
  • 別表(分別解体等の計画等、 別表1、2、3のうち該当するもの)
  • 案内図(地図等に工事施工箇所を朱色で着色明示したもの)
  • 工事の種類に応じた設計図又は写真(下記の表参考)
  • 工程表
  • 委任状(代理人が手続きする場合に必要)
  • 発生資材処分場記入表
設計図又は写真(カラーのものに限る)
 建築物の解体 平面図及び立面図又は外観写真
 建築物の新築・増築 配置図、平面図及び立面図
 建築物の修繕・模様替(リフォーム等) 工事部分を示した平面図及び立面図又は写真
 その他の工作物に関する工事(土木工事等) 工事部分を示した設計図又は写真

案内図、写真について、インターネットの地図検索サイト等を利用して印刷した地図は、私的に利用する以外には著作権に抵触する場合がありますのでご注意下さい。

届出書式

届出書式
 様式第一号(届出書) 様式第一号(Excel)] [様式第一号(PDF)]
 別表1 (解体工事) [別表1(Excel)] [別表1(PDF)]
 別表2 (新築、増築、改修工事等) [別表2(Excel)] [別表2(PDF)]
 別表3 (土木工事等) [別表3(Excel)] [別表3(PDF)]

令和3年4月1日から様式が一部変更されています。

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変更届出書式

変更届出書式
 様式第二号(変更届出書) [様式第二号(Excel)] [様式第二号(PDF)]
 別表1 (解体工事) [別表1(Excel)] [別表1(PDF)]
 別表2 (新築、増築、改修工事等) [別表2(Excel)] [別表2(PDF)]
 別表3 (土木工事等) [別表3(Excel)] [別表3(PDF)]

工事取止の報告書

工事取止の報告書
 建設工事取止報告書 [建設工事取止報告書(Excel)] [建設工事取止報告書(PDF)]

 任意書式

任意書式
委任状(※1)  [委任状(Word)] [委任状(PDF)]
工程表  [工程表(Word)] [工程表(PDF)]
発生資材処分場記入表(※2)  [発生資材処分場記入表(Word)]

※1 代理人が手続きをする場合は必要となります。(令和5年2月1日より、委任状への押印は省略が可能となりました。ただし、委任者への意思確認を行う場合があります。)

※2 平成18年2月1日より、千葉県内で行う工事において建設リサイクル法の届出等をする場合に、建設発生木材の処理方法を明記した契約書の写し等又は発生資材処分場記入表の添付をお願いしています。

このページについてのご意見・お問い合わせ

建築指導課 指導係

〒273-8501 千葉県船橋市湊町2-10-25 船橋市役所6階

受付時間:午前9時から午後5時まで 休業日:土曜日・日曜日・祝休日・12月29日から1月3日